14.1.2 Fórmula Para Calentar la Vesícula Biliar
(温胆汤 Wen dan tang)

Funciones:
Regula la dinámica de la energía, transforma la flema, enfría el calor de la vesícula biliar, regula el estómago y elimina la ansiedad.
 

Indicaciones:
Indicaciones:
Insomnio por la ansiedad tipo deficiencia generada por el calor, flema y deficiencia de la vesícula biliar.

Explicación:

Esta fórmula especialmente se usa en el tratamiento de la patología derivada del desequilibrio hígado y vesícula biliar y la perturbación interna por calor y flema que altera la armonía con el estómago.

Manifestaciones clínicas: insomnio con intranquilidad y deficiencia, vómito con hipo, palpitaciones boca amarga con vómito flemosos, vértigo, puede haber crisis convulsivas, saburra amarilla pegajosa, pulso resbaladizo y rápido, o cuerda y rápido. La vesícula pertenece a la madera, en el capítulo Teoría Médica Almacenada Secretamente (素问。灵兰秘典论 Suwen - ling lan mi dian lun) del Suwen dice: “La vesícula biliar no se inclina hacia un lado ni hacia otro (中正之官 zhong zheng zhi guan), y puede ejecutar las decisiones adecuadamente, como el funcionario de justicia de un estado. Es la víscera pura, clara, le agrada la alegría, la libertad, el ascenso, le perturba lo que bloquea, la depresión.” Zhang Jiebin dice: “A pesar de que la energía del hígado sea muy potente, si no tiene la fuerza de la vesícula biliar no podrá decidir; de la armonía entre el hígado y la vesícula biliar surge la valentía y el coraje” (肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成 gan qi sui qiang, fei dan bu duan, gan dan xiang ji, yong gan nai chang). En este caso hay calor en la vesícula biliar, no se puede llevar a cabo el proceso de decisión, por esto aparece, temor, con indecisión, no se puede sentar en paz.

Este proceso se deriva del estancamiento de la energía de la vesícula biliar. El estancamiento puede generar humores, los humores y la energía se conjuntan, por esto se presenta la sensación de intranquilidad, con opresión en la región torácica y muchas ensoñaciones. La perturbación interna por calor y flema altera la relación armónica entre el estómago y la vesícula biliar, por lo que se presenta vómito, hipo, intranquilidad e insomnio al momento de acostarse, etc.

Dentro de la fórmula se encuentra pinelia (半夏ban xia), producto que seca la humedad, transforma la flema, desciende la energía en contracorriente, armoniza el estómago por lo que es considerado como el medicamento rey. En El Gran Tratado de Materia Médica (本草纲目Ben cao gang mu), se considera que la pinelia (半夏ban xia) también se usa en el tratamiento de insomnio. Como medicamento ministro se encuentra la viruta de bambú (竹茹 zhu ru) que enfría el calor de la vesícula biliar y armoniza el estómago, controla el vómito y elimina la ansiedad. La combinación de los dos medicamentos enfría el calor de la vesícula, armoniza la relación estómago vesícula, transforma la flema. Cuando la función de la vesícula se ve obstruida, la energía en general se estanca, al no circular la energía pueden aparecer nódulos por estancamiento de flema, por esto es necesario agregar cáscara de tangerina (陈皮 chen pi) y naranja agria (枳实zhi shi) para regular la dinámica de la energía, al circular la energía la flema se digiere. La poria (茯苓fu ling) revitaliza el bazo y favorece la eliminación de la humedad a través de la diuresis, para regular la fuente de la flema. Como medicamento de apoyo se encuentra jengibre fresco (生姜sheng jiang), azufaifa (大枣 da zao) y orozuz (甘草 gan cao) que tienen la función de incrementar la energía del bazo y armonizar el estómago.

Usos:
1. Esta es la fórmula importante para el tratamiento de flema, vómito, insomnio con muchas ensoñaciones, miedo, intranquilidad por desequilibrio de la vesícula biliar y el estómago.
2. Los puntos básicos para su elección son: ansiedad con sensación de debilidad o vacío, insomnio, sensación de opresión torácica, flema abundante, saburra grasosa, ligeramente amarilla, pulso cuerda, resbaladizo

 

3. En caso de vértigo intenso se puede agregar peonia blanca (白 芍 bai shao), hematita (代赭石dai zhe shi), escutelaria (黄芩 huang qin); en caso de vómito muy intenso se puede agregar coptis (黄连 huang lian), hojas de perilla (紫苏zi su); para insomnio se puede agregar pino fosilizado (琥珀hu po), semillas de azufaifa (酸枣仁 suan zao ren), conchas de ostra (牡蛎 mu li), cinabrio, (朱砂 zhusha) etc.

4. En la actualidad se recomienda en el tratamiento de gastritis o úlcera gástrica crónica, hepatitis crónica activa, neurastenia, etapa inicial de esquizofrenia, vértigo de origen vestibular, bronquitis crónica, enfermedad coronaria, dolor precordial debido a estancamiento por flema.