11.1.2 Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo del Tórax
(血腐逐瘀汤Xue fu zhu yu tang)

Fuente bibliográfica:

Corrección de Errores de los Trabajos Médicos (医林改错yi lin gai cuo)

Componentes

Dosis

Almendras de durazno (桃仁 tao ren)

12 g.

Flor de cártamo (红花hong hua)

9 g.

Angélica dang gui (当归 dang gui)

9 g.

Rehmannia cruda (生地黄 sheng di huang)

9 g.

Chuanxiong (川芎º chuan xiong)

5 g.

Peonia roja (赤芍 chi shao)

6 g.

Achyrantes (牛膝 niu xi)

9 g.

Flor bolita (桔梗  jie geng)

5 g.

Bupleurum (柴胡 chai hu)

3 g.

Cáscara de naranja agria (枳实 zhi shi)

6 g.

Orozuz (干草 gan cao)

3 g.

Método de preparación:

En decocción. También en la fórmula original se administra como decocción.

Funciones:

Aviva la sangre, elimina estancamiento sanguíneo, moviliza la energía y alivia el dolor.

Indicaciones:
Estancamiento sanguíneo en el centro del tórax, interrupción del flujo de sangre que causa dolor torácico, cefalea rebelde y persistente, el dolor es punzante, lancinante, fijo, o bien hay hipo persistente o calor en el interior, plenitud y ansiedad, taquicardia, palpitaciones, insomnio, agitación, irritabilidad, lengua roja negruzca u opaca, con los bordes con puntos equimóticos, superficie de la lengua con pequeños puntilleos equimóticos o de estancamiento sanguíneo, los labios también opacos, o los ojos negruzcos opacos, pulso áspero o cordalis y tenso.

Explicación:

Esta es una fórmula principalmente indicada en el tratamiento de estancamiento sanguíneo en el centro del tórax que obstruye y bloquea la dinámica de la energía y se puede acompañar de estancamiento y depresión de la energía del hígado junto con síndromes de estancamiento sanguíneo. Debido a que el estancamiento de la sangre en el centro del tórax obstruye la dinámica de la energía se observa un dolor torácico persistente rebelde; al no drenar adecuadamente la energía del hígado se presenta agitación e irritabilidad; el estancamiento sanguíneo transforma calor y entonces el calor penetra al interior, por lo tanto en el interior se genera ansiedad y opresión; el calor y el estancamiento ascienden y perturban el espíritu del corazón, de ahí que se presenten palpitaciones e insomnio; el estancamiento sanguíneo y la obstrucción hacen que el yang claro no pueda ascender de ahí que se presente dolor de cabeza; el calor y estancamiento ascienden y atacan, movilizan la energía del estómago hacia arriba y por eso se presenta hipo, el dolor es de tipo fijo punzante, que junto con las manifestaciones en cara, lengua, labios y pulso constituyen fenómenos de estancamiento sanguíneo.
En el tratamiento está indicado avivar la sangre y transformar el estancamiento como la técnica principal, acompañada además de la técnica de movilización de energía.

Esta fórmula se constituye a partir de la Fórmula de Cuatro Productos de Almendras de Durazno y Flor de Cartamo (桃红四物汤 Si wu tang), con la Fórmula Contracorriente Energética (四逆汤 si ni tang) se utiliza la rehmannia cruda (生地黄 sheng di huang) en lugar de la rehmannia preparada (熟地黄 shu di huang), peonia roja (赤芍 chi shao) en lugar de la peonia blanca (白芍 bai shao), se agrega bupleurum (柴胡 chai hu), flor bolita (桔梗jie geng), naranja agria (枳实 zhi shi), achyrantes (牛膝niu xi) y orozuz (干草 gan cao).
En la fórmula la angélica dang gui (当归 dang gui), el chuanxiong (川芎 chuan xiong), la peonia roja (赤芍 chi shao), la almendra de durazno (桃仁 tao ren) y la flor de cártamo (红花hong hua) avivan la sangre y eliminan el estancamiento sanguíneo; el achyrantes (牛膝niu xi) rompe el estancamiento sanguíneo, moviliza la sangre en los vasos y hace que el estancamiento descienda, constituyendo los productos más importantes en la composición de esta fórmula. El bupleurum (柴胡 chai hu) drena la depresión del hígado y hace que el yang claro ascienda y alcance la superficie; la flor bolita (桔梗 jie geng) y la naranja agria (枳实 zhi shi) abren el tórax y movilizan la energía, por lo tanto si se moviliza la energía también se moviliza la sangre; la rehmannia cruda (熟地黄 sheng di huang) refresca la sangre y enfría el calor, junto con la angélica dang gui (当归 dang gui) pueden además nutrir la sangre, lubricar la sequedad, hacer que se elimine el estancamiento sanguíneo y que no se lesione el yin y la sangre; el orozuz (干草 gan cao) regula y armoniza los otros productos y estos en conjunto constituyen los componentes secundarios de la fórmula.
Esta fórmula no solamente moviliza la sangre estancada, sino también libera el estancamiento de la parte energética, aviva la sangre y no consume sangre, elimina el estancamiento y al mismo tiempo genera nueva sangre. En combinación hace que eliminando el estancamiento la energía circule y los síntomas se eliminen.

Usos:
1. Esta es una fórmula utilizada frecuentemente en el tratamiento de estancamiento sanguíneo en el centro del tórax, donde se presenta dolor torácico, lengua roja oscura, pulso áspero o tenso y cordalis como las principales manifestaciones clínicas diferenciales.

2. En amenorrea por estancamiento sanguíneo y dismenorrea se puede utilizar esta fórmula eliminando flor bolita (桔梗jie geng) y agregando ajuncia (香附 xiang fu), hierba madre (益母草 yi mu cao) y menta de lobo (泽兰 ze lan) para avivar la sangre y regular la menstruación y aliviar el dolor; si hay masas subcostales que correspondan a estancamiento sanguíneo se puede utilizar esta fórmula agregando cúrcuma aromática (郁金yu jin) y salvia (丹参dan shen) para avivar la sangre, eliminar el estancamiento sanguíneo, disolver la tumoraciones y transformar el estancamiento.

3. Recientemente se utiliza esta fórmula con los ajustes correspondientes en el tratamiento de angina de pecho por enfermedad coronaria arteroesclerósica, en cardiopatía reumática, en esguinces torácicos, dolor torácico por inflamación de cartílagos costales; así como en neurastenia y en algunas secuelas cerebro-vasculares, dolor de cabeza o mareo que correspondan a estancamiento de energía y estancamiento sanguíneo.

Investigación.

Esta fórmula se ha usado en el tratamiento de coagulación intravascular diseminada obteniendo resultados satisfactorios, además se demostró que la fórmula no prolonga el tiempo de recuperación del calcio, no prolonga el tiempo de la protrombina, ni el tiempo de coagulación de la trombina, sin embargo, si inhibe el ADP que aglutina a las plaquetas, además promueve la disgregación plaquetaria.

Se ha investigado el efecto sobre el abatimiento de la conciencia es pacientes con ateroesclerosis cerebral observando un efecto muy favorable.

También ha demostrado ser útil en el tratamiento de la hiperlipidemia tipo estancamiento sanguíneo y energético, a la vez que mejora el estancamiento sanguíneo y energético disminuye los niveles de colesterol total y triglicéridos.
 

Investigación básica:

Esta fórmula en ratas con alteraciones hemodinámicas, posee una clara capacidad para descender la viscosidad de la sangre total, del plasma, disminuye las concentraciones de fibrinógeno, de los lípidos sanguíneos. Por eso se usa en el tratamiento de cirrosis hepática, secuelas de EVC cáncer cervicouterino, etc.

 

Combinaciones asociadas a la Fórmula

11.1.2.1 Fórmula para Drenar los Orificios y Avivar la Sangre

(通桥活血汤 tong qiao huo xue tang)

 

Fuente bibliográfica:

Corrección de Errores de los Trabajos Médicos (医林改错yi lin gai cuo)

Componentes

Dosis

Peonia roja (赤芍 chi shao)

3 g.

Chuanxiong (川芎 chuan xiong)

3 g.

Almendra de durazno (桃仁 tao ren)

9 g.

Flor de cártamo (红花 hong hua)

9 g.

Cebolla fistulosa (葱白 cong bai)

3 piezas

Jengibre fresco (生姜 sheng jiang)

9 g.

Azufaifa roja (大枣 da zao)

7 piezas

Almizclero del Tibet (麝香  she xiang)

0.15 g.

Licor amarillo (黄酒  huang jiu)

200 ml.

Funciones:
Avivar la sangre y abrir o promover los orificios.

Indicaciones:
Estancamiento y obstrucción de sangre en la cabeza y la cara que da lugar a cefalea, vértigo, desmayo, sordera, caída del cabello, tez violácea, sangre seca estancada en la mujer, desnutrición en el infante con estancamiento alimenticio, adelgazamiento, abdomen inflamado abombado con trama vascular visible, calor bochornoso etc.
Actualmente se utiliza en el tratamiento de secuelas de contusión cerebral.
 

11.1.2.2 Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo por Debajo del Diafragma

(膈下逐瘀汤 ge xia zhu yu tang)

 

Fuente bibliográfica:

Corrección de Errores de los Trabajos Médicos (医林改错yi lin gai cuo)

Componentes

Dosis

Heces de ardilla (五灵脂 wu ling zhi)

6 g.

Angélica dang gui (当归 dang gui)

9 g.

Chuanxiong (川芎 chuan xiong)

6 g.

Almendras de durazno (桃仁 tao ren)

9 g.

Piel de peonia (牡丹皮 mu dan pi)

6 g.

Peonia roja (赤芍 chi shao)

6 g.

Raíz de pimienta inglesa (乌药 wu yao)

6 g.

Coridalis (延胡索 yan hu suo)

3 g.

Orozuz (干草 gan cao)

9 g.

Ajuncia (香附 xiang fu)

4.5 g.

Flor de cártamo (红花 hong hua)

9 g.

Naranja agria (枳实 zhi shi)

4.5 g.

Funciones:
Avivar la sangre y eliminar el estancamiento sanguíneo, movilizar la energía y aliviar el dolor.

Indicaciones:
Estancamiento en la región debajo del diafragma que forma estancamiento y masas o en masas en los infantes, el dolor es fijo, sobretodo cuando se recuesta el abdomen se ve abombado, apariencia de protrusión de una masa sobre el abdomen en la posición de decúbito dorsal.
 

11.1.2.3 Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo del Hipogastrio

(少腹逐瘀汤shao fu zhu yu tang)

 

Fuente bibliográfica:

Corrección de Errores de los Trabajos Médicos (医林改错yi lin gai cuo)

Componentes

Dosis

Hinojo (小茴香 xiao hui xiang)

7 semillas

Jengibre seco (干姜 gan jiang)

0.6 g.

Coridalis (延胡索 yan hu suo)

3 g.

Mirra (没药 mo yao)

6 g.

Angélica dang gui (当归 dang gui)

9 g.

Chuanxiong (川芎 chuan xiong)

6 g.

Canela fina (肉桂 rou gui)

6 g.

Peonia roja (赤芍 chi shao)

6 g.

Polen de cola de gato (蒲黄 pu huang)

9 g.

Heces de ardilla (五灵脂 wu ling zhi)

6 g.

Funciones:
Avivar la sangre y eliminar el estancamiento sanguíneo, calentar los canales y la menstruación y aliviar el dolor.

Indicaciones:
Estancamiento y masas abdominales bajas con dolor, en ocasiones no dolorosas, o bien dolor sin que se presenten masas, o dolor abdominal y distensión, o durante la menstruación lumbago con distensión abdominal o irregularidades menstruales. La sangre es violácea o negruzca o con muchos coágulos o despeño importante como metrorragia acompañada de dolor abdominal.
 

 

11.1.2.4 Fórmula Movilizar el Estancamiento Sanguíneo para el  Dolor Corporal

(身痛逐瘀汤  shen tong zhu yu tang)

 

Fuente bibliográfica:

Corrección de Errores de los Trabajos Médicos (医林改错  yi lin gai cuo)

Componentes

Dosis

Raíz de genciana (秦究 qin jiu)

3 g.

Chuanxiong (川芎 chuan xiong)

6 g.

Almendras de durazno (桃仁 tao ren)

9 g.

Flor de cártamo (红花 hong hua)

9 g.

Orozuz (干草 gan cao)

6 g.

Angélica qiang huo (羌活  qiang huo)

3 g.

Mirra (没药 mo yao)

6 g.

Heces de ardilla (五灵脂 wu ling zhi)

6 g.

Ajuncia (香附 xiang fu)

3 g.

Achyrantes (牛膝 niu xi)

9 g.

Lombriz de tierra (地龙 di long)

6 g.

Angélica dang gui (当归 dang gui)

9 g.

Funciones:
Avivar la sangre y movilizar la energía, eliminar el estancamiento sanguíneo, promover los colaterales, movilizar el síndrome bi y aliviar el dolor.

Indicaciones:
Síndrome bi obstructivo de sangre y energía en los canales y colaterales que causa dolor de hombro, dolor de cintura, dolor de piernas o dolor en todo el cuerpo, y además de tipo muy rebelde y persistente.

Se ha investigado su efecto terapéutico especialmente en el tratamiento de dolor ciático, lumbago traumático, dolor articular de la artritis reumática.

Cada una de las fórmulas arriba mencionadas contienen chuanxiong (川芎chuan xiong), angélica dang gui (当归 dang gui), almendras de durazno (桃仁 tao ren) y flor de cártamo (红花hong hua) como productos básicos, todos ellos tienen un efecto avivador de sangre, eliminador de estancamiento sanguíneo y que alivia el dolor. Dentro de ellas, la Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo del Tórax (血府逐瘀汤 Xue fu zhu yu tang) combina algunos productos que movilizan la energía, abren el tórax como la naranja agria (枳实 zhi shi), flor bolita (桔梗 jie geng) y bupleurum (柴胡 chai hu), así como con productos que conducen la sangre hacia abajo como el achyrantes (牛膝niu xi), de ahí que pueda drenar y promover el estancamiento sanguíneo en tórax y costados y movilizar la sangre hacia abajo adecuadamente en el tratamiento principalmente de síndromes de obstrucción y estancamiento en el tórax.

La Fórmula para Drenar los Orificios y Avivar la Sangre (通窍活血汤 tong qiao huo xue tang) combina productos que promueven el yang y abren los orificios como el almizclero del Tibet (麝香 she xiang) y cebolla fistulosa (葱白cong bai) de ahí que el aroma picante promueva los orificios de una manera más o menos adecuada y su principal indicación está en obstrucción y estancamiento en cabeza y cara; la Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo por debajo del diafragma (膈下逐瘀汤 ge xia zhu yu tang) combina ajuncia (香附 xiang fu), raíz de pimienta inglesa (乌药 wu yao) y naranja agria (枳实 zhi shi), que drenan el hígado, movilizan la energía y alivian el dolor, de ahí que el efecto de aliviar el dolor y movilizar la energía es bastante bueno, está indicada principalmente en dolor y estancamiento debajo del diafragma, cuando hay estancamiento de energía y depresión del hígado, estancamiento en los dos costados, dolor abdominal y distensión abdominal; la Fórmula Para Movilizar el Estancamiento Sanguíneo del Hipogastrio (少腹逐瘀汤 shao fu zhu yu tang).