Modelos que facilitan a medicina tradicional china estudiar la medicina occidental

Roberto González González

Congreso de Cincuentenario

Noviembre 2005

Buenos Aires Argentina

¿Qué es esto?

• Es la elaboración de modelos a partir del sistema teórico de la medicina tradicional china para explicar, entender, descifrar la medicina occidental

• Forma una de las partes fundamentales de la integración coordinada de las dos medicinas

¿Es necesaria…?

u Para quienes nos dedicamos a la medicina tradicional china es un elemento fundamental.

u Desde 1949 Mao Zedong plantea la política de integración. Dijo: “La mtch es parte fundamental de la cultura china, debe desarrollarse e integrarse con la medicina moderna”

u Sin embargo, no dijo nada acerca de estudiar y desarrollar la medicina occidental valiéndose de otras medicinas.

• En la actualidad, aplicar la mtch como se hacía antes de 1840 es casi imposible.

• La cosmovisión del fenómeno salud enfermedad está influenciado de manera determinante por los diferentes tipos de medicina que se practican en la actualidad.

• Las instituciones de enseñanza que enseñan alguna de las técnicas de la mtch fuera y dentro de China, enseñan ciencias biomédicas y medicina tradicional china.

• Es inevitable la enseñanza integrada

Es necesario…

• Respetar los respectivos sistemas teóricos por separado.

• No buscar la fusión.

• Es el primer paso para la conformación del médico del futuro que maneje una sola medicina, con diferentes técnicas y sea sólo medicina, sin calificativos.

Medicina

Tradicional

China

Integración…

Integración…

• Consiste en el uso de los símbolos de la MO para entender la MTCH, Ejemplo, las biomoléculas y otros parámetros como T.A. temperatura, volumen respiratorio, flujo capilar, electrocardiograma, etc.

• Estudio de los mecanismos de acción (ejem. Efecto de Zusanli para disminuir la T.A., incrementar los niveles de Ig, etc.

• La más estudiada en los últimos años.

• Usada para validar y cuantificar la eficacia de la MTCH.

• Útil para entender mejor la MTCH.

Los modelos de la medicina tradicional china estudia la medicina occidental

• La menos aplicada, entendida, difundida y estudiada.

• Objetivo principal: Entender los pilares teóricos de la MO mediante los símbolos de la MTCH

p.e. la célula en medicina china.

• La principal aplicación en la actualidad es la df sx. de las enfermedades occidentales, redunda en una mejor opción terapéutica

• Este estudio corresponde hacerlo principalmente a los occidentales

• El objeto de la presenta plática.

n Su aplicación clínica es inmediata

n Se pueden sustentar muchos procesos fisiopatológicos, diagnósticos y terapéuticos.

n Facilita la aplicación clínica de las dos medicinas.

n La “occidentalización” de la medicina tradicional china es insuficiente.

n Hay que “orientar” la medicina occidental

Algunas preguntas

• ¿Cómo hacer la interpretación - integración de la medicina occidental usando las herramientas de la medicina tradicional china?

• ¿Quién debe hacerla?

• ¿Cómo aplicarla correctamente en la clínica?

• ¿Cuáles son los diferentes tipos de interpretación-integración?

¿Cómo hacer la interpretación-integración?

Ø Analizar algunos aspectos fisiológicos y acercarlos al campo teórico de la medicina tradicional china.

Ø Los médicos tradicionales chinos no conocían el ambiente que se tiene con un microscópico y menos aún otros estados más pequeños a los que el hombre actual tiene acceso

Ø En caso de conocer los conocimientos microscópicos el médico chino del pasado hubieran implementado procedimientos para entenderlos dentro del marco teórico de la medicina tradicional china.

Ø Analizar el campo microscópico desde la óptica de la medicina tradicional china.

¿Cómo hacer la interpretación-integración?

• La globalización e implementación de una gran gama de procedimientos para evaluar el proceso salud enfermedad ha puesto ante el médico una gran cantidad de conocimientos, no sólo tiene acceso al mundo microscópico sino a otros campos como el mundo que crea el estudio del psiqué; Frued cambió nuestra realidad.

• Estos campos también debemos estudiarlos de acuerdo con el esquema de la mtch.

¿Cómo hacer la interpretación-integración?

• Tanto lo macro como lo micro tienen yin yang, cinco elementos, y obedecen a sus cambios.

• Al estudiar lo micro con el sistema de análisis de lo macro puede ayudarnos a entender mejor lo micro.

• Sin embargo, hay que encontrar las diferencias entre los macro y lo micro

• Ubicar dentro de los diferentes eventos fisiológicos las características propias de los cinco elementos, de yin yang, de la fenomenología orgánica y elaborar modelos teóricos, llevarlo al plano experimental y posteriormente evaluar su aplicación en la clínica.

¿Cómo hacer la interpretación-integración?

• Es una rama poco explotada.

• Disponible para quien desee incursionar en una nueva rama del conocimiento.

• Muy económica, no requiere de costosos laboratorios ni de equipos sofisticados.

Elementos fundamentales

Conocer las características fundamentales y las leyes de yin yang (对立，互根，消长，转化"八字括之).

conocer los principios fundamentales de los cinco elementos.

Conocer los aspectos fundamentales de la teoría de la medicina tradicional china, fenomenología orgánica, canales y colaterales, fisiopatología, diagnóstico, etc.

Características generales de los cinco elementos

五 时 五 五 五 五 五 五 五 五 六 五 形 情 五 变

音 间 味 色 化 气 方 季 行 脏 腑 官 体 志 声 动

角 平旦 酸 青 生 风 东 春 木 肝 胆 目 筋 怒 呼 握

征 日中 苦 赤 长 暑 南 夏 火 心 小肠 舌 脉 喜 笑 忧

宫 日西 甘 黄 化 湿 中 长夏 土 脾 胃 口 肉 思 歌 哕

商 日入 辛 白 收 燥 西 秋 金 肺 大肠 鼻 皮毛 悲 哭 咳

羽 夜半 咸 黑 藏 寒 北 冬 水 肾 膀胱 耳 骨 恐 呻 栗

	Madera	Fuego	Tierra	Metal	Agua
Dirección	Oriente	Sur	Centro	Poniente	Norte
Estación	Primavera	Verano	Canícula	Otoño	Invierno
Clima	Viento	Calor	Humedad	Sequedad	Frío
Planeta	Júpiter	Marte	Saturno	Venus	Mercurio
Número	3+5=8	2+5=7	5	4+5=9	1+5=6
Carne	Pollo	Cabra	Res	Caballo	Cerdo
Cereal	Trigo	Mijo	Sorgo	Arroz	Frijol (soya)
Sonido	Jiao	Zheng	Gong	Shang	Yu
Nota musical	Do	Re	Mi	Sol	La
Color	Verde	Rojo	Amarillo	Blanco	Negro
Sabor	Amargo	Ácido	Dulce	Picante	Salado
Olor	Urémico	Quemado	Perfumado	Fresco	Putrefacto
Órgano	Hígado	Corazón	Bazo	Pulmón	Riñón
Víscera	V.Biliar	I.Delgado	Estómago	I.Grueso	Vejiga
Ó. de sentidos	Ojos	Lengua	Boca	Nariz	Oído
E. corporal	Tendones	Vasos	Músculos	Piel	Huesos
Sonidos corp.	Hu (suspiro)	Risa	Canto	Llanto	Gemido
Virtudes	仁Benevolencia	礼Cortesía	信Fidelidad	义Justicia	智conocimiento
Emoción	Enojo	Alegría	Preocupación	Melancolía	Miedo
Act. espiritual	魂 hun*	神 shen	意 yi	魄 po	志 zhi
Reg.corporal	Cuello, nuca	Torácocostal	Columna	Escapulodorsal	Lumbar.

Características fundamentales de los cinco órganos
(estudio del fenómeno orgánico)

El riñón…

Elemento agua, base de la vida, almacena la vida y la vitalidad, es la base de lo yin y de lo yang.

Las deficiencias de yin y de yang están en el riñón

Difícilmente hay deficiencia de yin, sin que haya deficiencia de yin del riñón

Difícilmente hay deficiencia de yang, sin que haya deficiencia de yang del riñón.

u Lo relacionado con lo estructural, lo material, lo tangible, lo visible.

u Sin riñón no hay materia.

u Lo que conduce al incremento de la materia, del peso es yin.

u Lo que conduce a la función de la materia es lo yang del riñón

u Es la perseverancia, la constancia; la voluntad

u La búsqueda para la obtención del placer

u Es el eros

• El inicio y final de las cosas y eventos

• El almacén

• La hibernación

• Lo que tiende hacia abajo, y que desde abajo emerge

• La tortuga, lo mágico de la tortuga

• Lo técnico

• El agua, la montaña

• La vida, la muerte

Hígado

• elemento madera

• la libertad

• el libre paso

• el movimiento

• la infancia

• la primavera

• el rayo

• el viento

• la chispa

• la lucha

• lo que siempre va hacia arriba

• la rebeldía

• su naturaleza es lo yang

• No hay ascenso de yang si el hígado está bien

• El exceso o la deficiencia del hígado generan viento

Corazón

• El Sur

• la máxima expresión de lo yang

• se asocia con el esplendor

• la expresión externa de las cosas

• lo que va hacia delante

• hacia fuera

• el decoro

• la arrogancia

• lo superfluo

• la juventud

• El futuro, la fama, la tradición la reputación

• Lo que los demás ven de nosotros

• lo ilimitado

• el fuego

• el rojo

• lo que une, funde

• La articulación sincrónica y armónica de las cosas

• La base necesaria o premisa fundamental para obtener una respuesta

• La propiedad, el rango posición social, la plataforma donde es visto por los demás

Bazo

• La tierra

• el soporte

• el servicio

• lo que desarrolla una función

• el efecto final

• lo que muestra la función de las cosas

• lo amarillo (el oro, lo valioso)

La tierra

£ el centro

£ la base sobre lo que se desarrollan las cosas

£ lo que recibe y sustenta o soporta.

£ El amor (Las relaciones amorosas),

£ Lo maternal,

£ La nutrición, lo que nutre

Pulmón

n El metal

n el que purifica

n el que corta

n el que mata para vivir

n lo que desciende

n lo puro

n Claro

n Transparente

n Diáfano

n lo que perpetúa

n lo que sostiene los procesos

n el que permite que se inicie un nuevo paso

n El sitio de gozo, del placer, del remanso, los viajes, el cielo, el lago, personas útiles

Ventajas…

n Puede ser teórica, pero debe tener una tremenda aplicación clínica.

n Aprovechar las ventajas de los dos sistemas.

n Disminuir gastos, aplicar un tratamiento oportuno y disminuir efectos colaterales.

n Modelo para la interpretación de otros sistemas.

¿Quién debe hacerla?

• Quien conozca y maneje los dos sistemas, el médico occidental no la puede hacer.

• Por el momento sólo el sinomédico.

¿Cuáles son los diferentes tipos de interpretación-integración?

• Se pueden ubicar dos grandes tipos:

• El de modelos teóricos

• Aplicación clínica-terapéutica

Modelos teóricos

• Los parámetros de observación de la medicina occidental se han desplazado paulatinamente al terreno de lo microscópico o de lo instrumental

• La medicina tradicional china también puede y debe estudiar y comprender lo microscópico.

Ejemplos de modelos teóricos

I. Gluocosa-insulina

Hipótesis

• La glucosa intracelular (G6P) forma parte del concepto energía del bazo.

• La insulina es una de las hormonas tipo yin

• Su deficiencia se expresa por manifestaciones tipo deficiencia de yin (nicturia, boca y garganta reseca, ardor de los cinco corazones, etc.)

• Una deficiencia de energía del bazo se manifiesta por deficiencia de glucosa intracelular (exceso aparente de yin).

• La deficiencia de yin del estómago (bazo) niveles bajos de insulina (o bajo aprovechamiento de la insulina, resistencia a la insulina). (exceso aparente de yang).

• La glucosa extracelular es de naturaleza caliente.

• La insulina es fría.

• Un exceso de insulina se manifiesta por frío (deficiencia de yang de bazo)

u La insulina estimula el almacenamiento de la glucosa en el hígado, células adiposas, y músculo esquelético, La glucosa es almacenada como glucógeno en el hígado y m. esquelético o como triglicéridos en los adipocitos.

u Una importante acción de la insulina incluye el bloqueo de la lipólisis, la glicogénesis y la glucogenolísis. La insulina controla el metabolismo minuto a minuto. Aproximadamente el 50% de la insulina liberada desde las células beta, no se relaciona con la alimentación.

La insulina yin

II. Las hormonas sexuales y el riñón yin yang

• La progesterona es yang,

• Los estrógenos son yin.

• En el Neijing se dice: 阳生阴长 yang sheng yin chang “El yang se genera yin crece”

Lo yin del riñón relacionado con la herencia, con el ADN

Estrógenos yin riñón

• La deficiencia de estrógenos especialmente durante la menopausia se manifiesta por datos de deficiencia de yin, ardor de los cinco corazones, nicturia, sudor nocturno, garganta reseca, etc.

Estrógenos yin riñón

• Las manifestaciones de la menopausia a nivel óseo, de SNC, piel y faneras, etc. Relacionado con la deficiencia de yin de riñón.

La progesterona y yang del riñón

• La disminución de tolerancia al frío

• Disminución de la energía

• Disminución o modificación de la líbido

• Disminución de la lubricación vaginal

• Aumento de peso.

• Edema

• Poliuria de orina clara.

• Lumbago

• Dolores articulares

• Después de los 35 años (incremento de los ciclos anovulatorios)

Hormonas yin yang

Yang

u H. crecimiento

u TSH - H. tiroidea

u ACTH – corticoides

u Mineralocorticoides

u Testosterona

u Progesterona

Yin

u Insulina

u Estrogenos

u DHEA ±

III. El nervio y el canal…

• Aun no se tiene bien delimitado la naturaleza del canal, sin embargo para la aplicación clínica es útil considerar lo siguiente:

• El concepto canal incluye parte del concepto nervio.

• Si no hay nervio no hay “función canal”.

• No se obtiene la sensación acupuntural

• No hay efecto acupuntural.

• Incluye la parte sensitiva, motora y vegetativa del nervio

Canal y nervio…

Canal y nervio

• El canal incluye otros elementos estructurales p.e. vaso sanguíneo, linfático y otras estructuras forman parte del paquete vasculo-nervioso

• Drenar canales y colaterales implica entre otras cosas, regular el funcionamiento del nervio periférico

• Aquello que ayude a liberar el nervio (p.e compresión radicular), tener un efecto antineurítico (vit B12), regular la conducción o modificar (gabapentina, carbamacepina, etc.) regula el funcionamiento del canal.

• El canal también incluye las vías que conducen los estímulos aferentes y eferentes con el SNC

• No sólo incluye la circulación externa del nervio, sino las conexiones internas con el SNC

• No todo el SNC está incluido dentro del fenómeno canal.

IV Capas evolutivas de la criopatología y la célula

Yin yang intra-extracelular

• El ambiente intra y extracelular se pueden entender dentro del contexto yin yang

• Yin es lo intracelular

• Yang extracelular

• Sometidas a las leyes yin yang

– Interdependencia

– Relatividad

– Intertransformación

– Equilibrio

• Lo intracelular y lo extracelular son ambientes separados que tienen a su vez yin y yang

• Un elemento puede ser yin afuera y yang adentro y viceversa

• Con frecuencia son opuestos lo que afuera es yin dentro de la célula puede ser yang y viceversa

• Lo que facilita la mitosis es yang

• Lo que sostiene la célula inactiva es yin

Yin yang

• Lo que tiende hacia el almacenamiento hacia la condensación es yin, lo que facilita la descomposición para generar energía es yang.

• Ejemplo aquel proceso que lleva hacia la lipogenesis glucogenesis, es proceso yin

• Lipolisis glucogenolisis es yang.

Aniones cationes yin yang

Cationes + son yang

• Ejem: Na+ K+ Ca++

• El Na+ es lo yang extracelular

Aniones – son yin

• Ejem: Cl- HCO3-

• El K+ es lo yang intracelular

La bomba de sodio potasio es la comunicación entre Taiyang y Shaoyang

• El colapso de yang equivale a una deficiencia peligrosa de bomba de sodio y potasio.

• La deficiencia de yin se refleja por falta de compactación de la membrana celular

• La deficiencia de energía disminuye la producción de ATP para llevar los procesos.

• Doble deficiencia de yin y energía disminución de ATP para mantener los procesos y falta de compactación de la membrana (acumulación de Na+ intracelular)

Sodi Pallares dice:

û Para que se active cualquier célula se requiere que un flujo de sodio pase del medio extracelular al intracelular (citosol).

û Si el canal del sodio está abierto, es fácil que el flujo de sodio se lleve a cabo. Ello sucede por lo siguiente:

û a) Hay una alta concentración de sodio en el exterior de la membrana (140mM) y una baja concentración del mismo catión en el interior celular (10mM), por lo que el proceso de Difusión del Na+ se lleva a cabo; es decir el sodio va de los sitios con alta concentración a los de baja concentración.

û b) Las cargas negativas intracelulares de una membrana polarizada atraen al ion Na+ que es positivo. Recordar que las cargas con signo opuesto se atraen.

û c) Las cargas positivas extracelulares rechazan al ion sodio, facilitando su flujo al interior celular. Esta fuerza electrostática es menor que la correspondiente a las cargas negativas intracelulares.

û Las tres fuerzas conjuntas (a, b, c) le confieren una fuerza al sodio en estado potencial que se denomina: “Potencial Electroquímico del Sodio”.

û Cuando el ATP se hidroliza, pierde un fosfato y se libera la energía que unía ese fosfato terminal con el fosfato intermedio, para estimular a la bomba de sodio y potasio, para todas las funciones del organismo y para todas las curaciones.

û A esta energía se la llama Energía Libre de Gibbs.

û La energía libre de Gibbs es necesaria para cambiar el desorden en orden. En todos los padecimientos hay desorden (entropía) por lo que la energía libre de Gibbs debe ofrecerse en todas aquellas condiciones en que haga falta.

û La energía libre se obtiene, sobre todo, de la hidrólisis del ATP. La solución GIK, al igual que la dieta baja en sodio y rica en potasio, y la magnetoterapia, incrementan la síntesis del ATP.

Bomba de sodio y potasio

La solución polarizante

• Soluciones polarizantes con

– Glucosa (energía),

– Insulina (yin) y

– Potasio (yang).

Indicaciones

Insuficiencia Cardíaca
Angina de pecho
Cardiomiopatías (se pudo evitar transplante de corazón en varias de ellas)
Hepatitis
Cirrosis hepática
Enfermedad de Chagas
Osteoartrosis
Artritis reumatoidea
Esclerosis Múltiple
Tumores cancerosos:

¿Cuáles son las características comunes de estas enfermedades?

La deficiencia de yin y energía
+
otros procesos fisiopatológicos (estancamiento sanguíneo, flema, fuego, fuego tóxico, etc.)

V Ubicación de lo yin yang en la circulación capilar

• La parte arterial del sistema capilar es yang, la parte venosa del lecho capilar el yin.

• Los capilares es el sitio donde interactúa yin yang.

• Los desequilibrios yin yang con frecuencia se hacen evidentes en esta región.

• La fuerza con la que se impulsa la sangre depende de la energía del corazón, bazo y pulmón

• La regulación de la circulación periférica depende del tono de las arteriolas

• La arteriola y el “esfínter precapilar” son controladas por la parte yang.

• La sangre que circula en el interior es lo yin y el concepto sangre.

• Del equilibrio yin yang depende un buen tono (presión) y adecuada circulación de la sangre.

• La deficiencia de yang se manifestará con un tono bajo de la parte arterial así como del nivel de permeabilidad capilar.

• Esto reduce la presión y aumenta el edema

• Fenómeno común en deficiencia de yang

• El colapso de yang se debe al bajo tono del esfínter precapilar.

n Ascenso de yang, equivale a un aumento del lado yang elevación de la presión por aumento de la resistencia vascular periférica.

n El retorno venoso, depende del ascenso de la energía yang del bazo (distribución).

• El glomérulo y otros capilares especializados obedecen a este principio yin yang.

• La deficiencia de yang se manifiesta por aumento del filtrado glomerular, en consecuencia la poliuria.

• Lo que lleva a cabo el proceso de absorción de los elementos del filtrado glomerular es el yang (principalmente del riñón).

• La deficiencia de yang ocasiona de orina menos concentrada

• La deficiencia de energía, produce lentitud de movimiento de la sangre dentro del glomérulo.

• Una deficiencia de yin se manifiesta por una sangre más espesa de ahí que se altere la circulación y en consecuencia el estancamiento sanguíneo.

• La deficiencia de yin continúa con incremento de yang, por tanto aumento del tono, lo que evidencia la disminución de la perfusión tisular.

• Fenómeno que conduce a la nefropatía diabética.

Sistema Yuxtaglomerular
“unión yin yang”

Relación de elementos

• Sistema renina – angiotensina – aldosterona

Relación yin yang

“La acción de la angiotensina y la aldosterona son funciones típicamente yang”.

La eritropoyetina jing esencial del riñón

Clasificación yin yang de los nutrientes

Cuando los nutrientes se encuentran en la célula, pueden ubicarse de la forma siguiente:

• Los carbohidratos… energía.

• Las proteínas … yang

• Las grasas … yin

• El exceso de grasas equivale a exceso de yin en el interior; y en consecuencia deficiencia de yang

• Los corticoides son productos yang que favorecen la acumulación de yin dentro de la célula.

CHO, proteínas y grasas

Extracelular

• CHO: yang

• Proteínas: yin

• Grasas: yang

Intracelular

• CHO: energía

• Proteínas: yang

• Grasas: yin

Complejos antígeno-anticuerpo

• Energía patógena febril en capa xue hemática.

• Gran capacidad para consumir yin y energía

• Favorece el estancamiento sanguíneo en colaterales.

• Izq. Normal

• Der. Diabético

VI. El sistema nervioso central y los cinco órganos

Una visión funcional

VII. Las enfermedades infecciosas y la medicina tradicional china

• Se ubican dentro de las enf. ocasionadas por energía patógena externa.

• Puede ser por criopatología

• Energía patógena febril (wen xie)

• No todas las energías patógenas externas se relacionan con enfermedades infecciosas (ejem. Sx. bi obstructivo, etc.).

Manifestaciones clínicas de las cuatro capas

• Taiyang: criofobia.

• Shaoyang: Calor y frío alternantes.

• Yangming: Fiebre

• Taiyin: Distensión abdominal, vómito, falta de apetito.

• Shaoyin:

– Transformación tipo frío: Extr. Fría, abatimiento mental, orina clara y abundante

– Transf. Tipo caliente: intranquilidad e insomnio, boca seca garganta reseca, cuerpo de la lengua roja, violácea.

• Jueyin: pérdida del estado de conciencia, cefalea intensa, convulsiones, etc.

Enfermedad febril

Capa qi

– Penetración al estómago: Fiebre muy elevada, tinte facial rojo, intranquilidad, sed angustiosa de líquidos fríos, puede haber vómito, sudoración intensa, dolor epigástrico, etc.

– Ataque al intestino: Estreñimiento con evacuaciones apestosas o diarrea apestosa, distensión y plenitud abdominal.

Capa ying

• Penetración del calor a la región ying: fiebre más intensa por la noche, intranquilidad e insomnio, puede haber delirio, no tanta sed, petequias claras y difusas, cuerpo de la lengua carmesí.

• Colapso del pericardio: cuerpo caliente, delirio, o pérdida del estado de conciencia, cuerpo de la lengua contraído o enrollado, etc.

Capa Xue-hemática

• Movimiento desordenado por calor en la sangre: fiebre, convulsiones, rigidez de nuca, opistótonos, elevación de los globos oculares, trismus, etc.

• Movimiento desordenado por calor en la sangre: Fiebre, delirio, hemorragias cuerpo de la lengua violáceo con puntos equimóticos.

En términos generales…

• Los virus se asocian con el viento (el viento energía volátil, de cambios rápidos, de naturaleza yang, una vez que termina la agresión del viento, no deja secuelas, ataca principalmente las capas externas o el pulmón).

• Los medicamentos para tratar enfermedades virales agudas generalmente tienen la función liberar el viento, etc.

• La variabilidad de los tipos de virus es muy amplia.

• Las manifestaciones clínicas son muy diferentes, puede relacionarse con otras energías patógenas como la enfermedad febril epidémica.

• Los retrovirus RNA virus que requieren de transcriptasa reversa (virus cancerosos, SIDA, etc.) requieren penetrar hasta la región Shaoyin, pueden convertirse en virus lentos

• Fácilmente penetran o afectan a SNC

Virus…

• A mayor prolongación del efecto patológico producido por los virus, mayor la agresión sobre el sistema shaoyin.

• Mayor ataque a shaoyin mayor teratogenicidad, lesiones crónicas del sistema nervioso, médula ósea, expresión de enfermedades de origen genético, etc.

• Las bacterias se relacionan con las diferentes expresiones de calor (viento y calor, calor y humedad, fuego, calor de transformación, etc.).

• Las infecciones bacterianas incluye fiebre, enrojecimiento, ruptura de estructuras, puede permanecer durante tiempos prolongados p.e las invasiones intracelulares, etc. se relacionan con fuego

Patogenia

Los seres humanos están expuestos contacto con microorganismos.

Solo pocos producen infección y enfermedad.

Para algunas bacterias, el proceso se inicia con la adherencia a una mucosa

Capa Taiyang o región wei.

Para esto el microorganismo ejerce sus efectos mediante el contacto directo con las células y/o elaboración de toxinas.

En el caso de otras bacterias, la enfermedad se desarrolla tras la invasión desencadenada después de la adherencia a las mucosas.

• Las toxinas implican que el microorganismo posee gran capacidad de penetración a la región xue hemática.

Hongos-humedad

Los hongos se relacionan con humedad. La humedad puede ser externa o interna. La humedad interna es el ambiente adecuado para la proliferación fúngica.

Los protozoarios

• Necesitan de un ambiente húmedo.

• Su habitad natural es el intestino.

• La deficiencia del bazo genera la humedad.

• Si no hay humedad el ambiente no es propicio para los protozoarios.

• Las manifestaciones clínicas de la amibiasis, como tenesmo es dato clínico típico de humedad.

Protozoarios-humedad

• Una infección crónica por amibas giardia etc. equivale a humedad que bloquea el bazo.

• La humedad puede ser fría o caliente. Si se calienta puede facilitar la transformación de la fase quística a la trofozoita y la enfermedad se transforma en calor y humedad o humedad y fuego como en la disentería amibiana.

• La invasión de un microorganismo implica en aprovechar la energía y los recursos del huésped.

• En la primer etapa de una enfermedad infecciosa, el problema se puede ubicar como tipo exceso,..

• Posterior a una enfermedad infecciosa hay grados variables de deficiencia de energía y de yin.

VIII. La Respuesta Inmune y los cinco elementos

X. Las concepciones freudianas y los cinco elementos…

Conclusiones

• Espero haber despertado el interés en estos temas

• Hay mucho que hacer,

• Es muy útil para su aplicación en la clínica

• Es paso necesario para una completa integración.

• Se necesita la participación de grupo amplio y multidisciplinario.

• Necesaria su evaluación metodológica

• Probablemente son imprecisos e incorrectos con la discusión y agregación de nuevos elementos o descubrimientos se podrán mejorar estos modelos y hacer nuevos.

• Los ejemplo aquí presentados son sólo algunos, hace falta muchísimos más modelos

• Estos modelos son necesarios para comprender otros elementos teóricos y/ o clínicos.